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《健康》公車阿伯不懂,讓我跟您說~低血糖的嚴重性及處理方式

20180818  圖片取自於網路

昨天一則公車的新聞,一名女子因為低血糖而進食,被一個阿公飆罵,最後公車司機把阿公請下車(新聞來源請點此)~如果今天真的在路上有低血糖的症狀,要如何處理呢? 

剛好這次回診時,我有請醫生教我,首先我們先了解什麼是低血糖?
當血糖值低於70mg/dl,或有低血糖症狀。而且這些症狀在進食後有明顯改善,就可診斷為低血糖。

001  圖片取自於網路

Q:低血糖會有什麼症狀?
A:飢餓感、發抖、冒汗、心悸、注意力不集中、嗜睡、意識混亂等現象(如上圖的現象)
Q:為什麼我們會有低血糖呢?
A:
1.飲食量不足
2.使用過量的胰島素或者藥物時
3.運動量過大或空腹運動
4.肝腎功能不正常
 thermometer-1539191_640  圖片取自於pixabay

重點來了,低血糖時要如何處理呢?

其實,在醫生教完我這方的常識後,我突然覺得打胰島素的患者比較好搞定,反而吃口服藥的我,較難以搞定,為什麼呢?因為必須先了解自己所服用的藥物,是否會造成低血糖,如果沒有,上述的低血糖症狀也不是太明顯時,其實還得考慮到血糖機有誤差值,而且血糖機在測出偏低的數字時,它的誤差會越大(這是醫生跟我說的),因此要先考慮藥物的問題,若真有需要補充,也先不要補太多。

就以我為例,我本身使用的藥物,都不會有低血糖的問題,只要我有進食,基本上是不可能有低血糖,但前些時候,我半夜都會因為飢餓醒過來,甚至會冒冷汗,那時候測血糖都是70左右,後來跟醫生討論,他讓我把主要的降糖藥改成半顆,雖然低血糖的狀況比較沒有那麼明顯,但偶爾還是會測出偏低的數字~

後來我把血糖機拿到醫院,和醫院的血糖機做比對,才發現是我的血糖機故障~明明沒有低血糖,卻老是測是偏低的數字(都測到七十幾的),這也是我為什麼要請醫生教我如何處理低血糖的原因。

血糖機一般都會有誤差值,當身體出現低血糖症狀時,建議先測量血糖確定是否為低血糖?若確定是低血糖時,請依照以下的方式來做處理:

一型或打胰島素的患者:先吃一份,過15-30分後,再測量一次血糖值,如果仍偏低,或症狀未改善,就再次給予上述治療。若離用餐時間不到一小時,先補充一份醣,15-30分後,打速效再吃正餐。

二型:根據使用的處方決定,了解自己的藥物是否有低血糖的副作用(二型的低血糖較難以處理,因為跟藥物有關,最好的處理方式即和醫生討論) 如果當下測出的血糖真的有低於70,也是先補充一份醣,等半小時後再測量一次。但仍建議回診時和醫生討論

自己服用的藥物是否會低血糖,可以上醫院的官網做藥物查詢,下列幾個網站都可以自行查詢使用的藥物副作用哦!

1.成大醫院

2.藥臺灣

3.台大醫院

4.奇美醫院 

隨身攜帶糖果,也有糖友建議買寶吉的鋁箔包果汁(但我外出都帶很大的包包,不想增加重量,我是都放糖果在包包裡,要怎麼知道一份醣是多少呢?之前有教過哦!碳水化合物15克就是一份醣,以下幾種食物讓大家做參考
1.葡萄糖錠約3-4錠
2.寶吉果汁一瓶
3.低脂牛奶一杯(但這升糖會有點慢,比較適合二型不大確定是否真的有低血糖時食用)
4.糖果5-8顆
5.葡萄乾
但切記但不要用巧克力來補充哦!因為高脂食物會延緩胃排空與醣類吸收。而且第一次吃後不要持續吃,以免血糖過高。

 001  一瓶大約就是一份醣哦!

以上是針對低血糖的介紹及處理方式,當然是希望大家都不要遇到,血糖過低或過高都不好,能夠穩定是最好的哦!

補充:

如果經常有低血糖要怎麼辦?

一型患者:請和醫生討論是否要減少胰島素的劑量,在沒有門診之前,就依照上述的方式先行處理

二型患者:初期用藥時,會出現低血糖的症狀,但測量血糖時數字仍在正常範圍中,那是因為之前身體屬於高血糖狀態,在藥物控制下,血糖開始有所變化,身體有不適應的狀況,建議先按兵不動,過半小時後再測量一次,如果有繼續降低時,再決定是否要補充一份醣。和一型或打胰島素的患者一樣,若狀況是經常性發生,回診時一定要告知醫生哦!

 

 

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