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《健康》什麼是衛教課?為什麼要上課,糖尿病最重要的一環,必看不可

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↑本篇文章圖片皆取自於pixabay

自從公開有糖尿病後,也成立了一個糖尿病的社團,隨著出書的關係,就遇到更多朋友私訊來問有關糖尿病的問題,我最常反問對方的是~妳(你)有上過衛教課嗎?

Q:什麼是衛教課?衛教課很重要嗎?

其實我以前也不懂,只是幫我確診的醫生說,妳已經有併發症了,要趕快去找有衛教的醫院或診所看診,他已經不適合幫我看診了(醫生是家醫科的),在一位朋友的幫助之下,她幫我找到了住家附近有衛教師的診所,也就因而讓我認識了營養師。

第一次上衛教,營養師就是先問我很基本的資料(身高、體重)、生活作息,以及一天的飲食內容,然後再依照我的飲食內容去幫我做調整。這其實就是打造一個屬於你個人的飲食內容。也因為這樣,每一個私訊我的糖友或家屬,我都會問~有去上過衛教課嗎?

我們每一個人的生活習慣不同,飲食內容也不同,因此先由專業人士,先依照你個人的抽血報告、飲食習慣、生活作息、身高體重、每日活動量,來調整飲食,並指導六大食物應攝取的量,接下來才是靠你自己。要怎麼靠自己知道吃多少才能讓血糖降下來,那就是"量血糖"。

所以,衛教課很重要,沒上過妳(你)只能一直摸索,吃這個血糖高,吃那個血糖也高,高到最後都不敢吃,因為你不知道可以吃的量是多少,自然就沒辦法控制住血糖,也會越來越害怕吃東西~又或者乾脆放棄治療,大吃大喝過人生,最後弄得一身併發症,才後悔沒有好好學習控制。

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Q:營養師、衛教師一樣嗎?

其實不一樣,一開始我也以為是一樣,主要是我一開始遇到的是營養師而非衛教師~營養師本身是可以考取衛教師執照,再來她們要學習的觀念比較多元,自然也就懂得多;而衛教師,一般都是護理人員考取衛教師執照,才能對患者進行衛教,他們也分好幾種衛教,糖尿病只是其中一種。

幾年前,我也是因為尿蛋白過高,請醫生幫我轉營養師門診,這方面的諮詢是要自費的,沒有健保給付哦!像這方面的問題,糖尿病的衛教師就可能無法給予完整的答案,必須由營養師來協助調整飲食內容。

 

Q:糖尿病衛教要自費嗎?

糖尿病患者只要有加入糖尿病照護網,是可以免費上衛教課的。但有一種情況比較特別,糖尿病前期的患者(確診時糖化血色素為5.8%~6.4%),只有一次免費的衛教機會,之後就只能自費~

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Q:衛教課都上些什麼?

基本上就如我上述所說的,第一次上課時會比較久,因為要先知道患者的生活作息等資訊,然後再教患者認識六大類食物的份量,什麼東西能吃、什麼東西要少吃。

之後的衛教課可能就會快速許多,只要抽血報告沒有任何異常,或者數字上升的幅度過多的現象,通常就是聊一兩句就結束了。

有時醫院規定是門診前要先上衛教課,有些則是門診後再上。我以前都是門診過後才上課的。

 

Q:衛教課是隨時想上課就可以上的嗎?

不是哦!如果是在醫院看診的,當然是回門診時才去上課(重點是要有抽血紀錄),若是在診所看診的話,必須先詢問上衛教課的時間,不是想要上課就可以立刻上。

 

個人經驗

其實我沒有上過太多次衛教課,一開始營養師就留給我她LINE的帳號,讓我有問題時,可以和她聯絡詢問,不過當時我視力並不好,所以我都是利用營養師有在診所的時間過去諮詢。而後我開始治療眼睛,當時血糖也已經降下來了,我多數就用LINE問她問題。而後得知營養師去唸研究所,我也就不好意思打擾她(最主要是我已經沒有在原來診所看診,所以不好意思再吵她)

我去的第三家診所,並沒有衛教課可以上,所以我有問題時,我是去成大醫院掛了營養師諮詢,那是要自費的哦!由於我本身在成大只有一次的抽血紀錄,而且紀錄只有糖化血色素(為了申請眼科健保用藥才檢查的),原本營養師是想幫我退掛,剛好我都隨身攜帶自己的抽血報告才可以做諮詢。

糖友本身如果在醫院沒有抽血紀錄,想要掛營養師門診的,請記得攜帶抽血檢驗報告哦!

而後我換到成大醫院新陳代謝科去看診,我的主治醫師也沒有安排我上衛教課,一來我並沒有加入糖尿病照護網,二來我猜想,醫生應該也覺得沒必要,我進成大看診時,糖化就是5.9%,所以就沒特地安排我去上課。

直到有天,某社團有位糖友說~妳的主治醫師很不盡責,居然沒有安排妳去上衛教課,又介紹了成大的衛教師讓我認識,我就這樣無故的開始上起衛教課XD~

不過,這衛教課我好像也只上了一次,第二次遇到一位在我面前罵醫生的衛教師,我個人的地雷區就是罵我的主治醫生,所以我跟醫生說~我不想上了(超級任性的患者,哈!)從此我的衛教師就是主治醫師。

前年,我媽檢查出血糖過高的問題,醫生有安排上衛教課,一開始我媽媽很排斥,我也有朋友說,妳就自己教就好了,幹嘛還要讓妳媽媽去上衛教課?

因為~父母絕對不會聽女兒的,所以交給別人比較快。

每一次的衛教課,我都是坐在旁邊滑手機,但我有在聽~曾經有人跟我說過,成大的衛教師都只會叫患者不要吃這個,不要吃那個~我有點納悶,何以你遇到的衛教師都是這麼說,我媽遇到的就是~直接拿碗告訴她可以吃多少,連最忌諱的芒果、鳳梨也都沒禁止我媽吃。我媽也上了一年多,起碼也遇到五六個衛教師,這五六個裡沒有一個是對我媽媽說不可以吃,而是教我媽能吃多少?

很多人不上衛教,就是因為"聽人家說,衛教師都只會叫患者那個不要吃,這個不要吃",這種老掉牙的教法,可能在民國初年會出現,但以現今21世紀,而且也都民國一百多年了,教法早已更新,不要再有這種迷思囉!

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衛教課是健保署給糖友的一個學習控糖的課程,這是屬於糖友的權利,不要白白浪費了健保署的美意~你就想自己也有繳保費,不上白不上,跟漂亮姊姊或妹妹聊天不好嗎?說來也奇怪!衛教師怎麼都沒小鮮肉,如果有,我一定會跟醫生說~~~求求你,讓我上一次就好,哈!

希望這篇文章,可以讓大家更清楚了解衛教課~~

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