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《健康》卵巢水瘤手術全紀錄(下)~手術過程及術後注意事項

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↑本文圖片均取自於pixabay

前兩篇寫的是有關於『卵巢囊腫』以及『腹腔鏡手術』的介紹,這一篇就分享我手術的過程及術後應該要注意的事項。

這篇的文草滿長的,包括我的手術心情及術後應注意事項,大家也可以直接點選標題來看就好^^

 

PCR檢測

由於疫情的關係,醫院規定要進行手術的患者及陪伴者,都要在住院前兩~三天進行PCR檢驗,原本我是打算星期日就去做檢查,結果星期五的下午就接到醫院的通知,要我星期一等候通知,確定有病房再去做PCR~

剛好我媽媽星期一要回診看報告,於是我就拜託專師,看能不能在早上九點半左右通知,因為當天家裡有事情要處理,無法在醫院等太久,也沒辦法回到家再過去(也是因為星期一有事才會想要星期日去做檢查的)

原以為無法順利手術了,還想說該不會要拖到明年了吧!(因為之後我開學了,我的上課時間剛好跟醫生的手術日是同一天)

星期一早上九點半就接到通知,要我和我媽一起過去急診大樓那裡做PCR檢驗~

成大的PCR有分成要住院的患者及陪伴者的區域,以及疑似確診者的區域,都是在室外,但要住院手術或陪伴者就不會跟疑似確診的人在一起排隊。(不過我隔天手機有收到通知說我和確診者有接觸了十三分鐘~回到家後我有自己快篩過~安全過關)

被捅鼻子的過程還滿快的,就鼻子有點酸酸的,還不至於很痛~

辦理住院

隔天早上十點我就到成大醫院去報到了,在此說明一下,成大婦產科的手術報到流程,和其他科別不大相同,一般都是醫生已經開好檢查單,但婦產科是給一張紅色的通知單,上面寫早上十一點至中午十二點辦理住院,會由住院櫃檯給檢查單,按著上面的程序去做檢查、麻醉訪視即可。

因為我記錯時間,太早到只能在那裡等,大概是服務檯的行政看我等滿久的,有幫我催單,或者是婦產科有提早把檢查單開下來,所以我大概是等到十點半左右就拿到了檢查單。

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辦理住院的櫃檯

行政人員給了我一個住院資料袋,裡面有我的檢查單,上面寫要我先到抽血櫃檯量血壓之類的,裡面也有手術前須知、住院須知等資料。

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我的住院資料袋

我的病房是在四樓

但婦產科的病房目前是COVID專責病房

所以我住的是小兒科病房區

抽血櫃檯就在辦理住院櫃檯的旁邊,量完血壓後,就由另一名護理師幫我埋軟針,就是之後要打點滴用的,那一下針真的滿痛的,從那刻起,那針就插到出院前我請護理師幫我拔掉~那針孔至今還在。

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抽血櫃檯這裡就是量體溫、血壓

埋軟針及告知要去哪裡做檢查

等全部流程做完後,

必須再回到這裡確認所有的檢查結果都有上傳才可以進病房

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埋軟針

是滿痛的,

但習慣了之後,只覺得有異物感

只要不被人大力撞擊就還好

因為在出電梯時被一個急著要進電梯的阿姨撞了一下

真的很痛>”<

真想跟她說,妳不知道要先讓出電梯的人出來才能進嗎?

麻醉訪視

抽血櫃檯的護理師交給了我一個驗尿的試管,她說進病房時有上廁所再留尿,那個尿液交給病房護理師,不要現在就留,不然我就得拿著尿管到處去做檢查。

依照她們的指示做完心電圖、拍完X光後,就是要做麻醉訪視。

我在成大醫院陪我媽媽去過一次麻醉訪視,感受不是很好(是麻醉醫師的問題,批評我的主治醫生讓我媽麻醉做胃鏡檢查,又批評糖醫生讓我媽吃降血脂而不是降血糖藥,再嘲笑我要刷卡自費~若不是護理師把我拉出去,我會當場發飆),所以我對於這一科不是很喜歡。

幸好當天訪視的醫師不是之前那一位,是個年輕的女醫生,大概是我在成大都有病歷,糖醫生也都有幫我備註我會過敏的藥,她開我的病歷就能看到,所以等候時間是等很久,但訪視的時間倒是沒有很久。

由於我朋友在我之前有在成大手術過,就有建議我,有哪幾個項目最好是自費,包括我兩個妹妹都在不同的醫院有進行過腹腔鏡手術,也一直告訴我一定要自費的項目,我詢問該名麻醉醫師後,她說這個等一下由專師跟妳解釋,妳再決定要不要自費?然後再自費同意書上簽一下名字。

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這是麻醉同意書

上面已經有醫師的蓋章

如果沒有醫師的章,患者不要簽名哦!

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自費的項目,由患者自行決定

由於每一家醫院自費的費用不同

因此我最後決定把價錢給遮住

以免有人跟自己手術的醫院說~

人家成大醫院才收多少?

我自己有自費的項目有三個

1.進階上呼吸道通氣治療:這個是我們在手術時會進行插管,使用的器材有分自費的及健保的,基於疫情的關係,我妹妹、朋友都建議我要自費。自費的是全新的,使用完就拋棄了,而健保的則是消毒過後再利用。費用大概一千元以內。

2.溫毯:這是電熱毯的意思,可以預防手術中體溫降低,我朋友強烈建議我一定要用,不然手術麻醉醒來時,會因為手術很冷而不舒服,尤其像我現在很容易腳底冰冷,一定要用~這個確實很有用,麻醉清醒後,我第一個反應就是我很熱~費用大約是七百元以內。

3.護眼貼:這是全身麻醉預防角膜受損,因為我有眼睛的疾病,所以特別加了這一項保護,這個就不見得每個人都有需要,費用是兩百元以內。

我朋友是有自費止吐針,當時我有詢問麻醉醫師,她說我這種手術,麻醉藥不會用太多,時間也不長,如果真的吐的很嚴重再簽自費同意書就好,自費項目上寫的Grantron就是自費的止吐針,我先前在門診時也有問過主治醫生,她也是說打健保用的止吐針就可以了,不需要用到自費的,最後我決定用健保的就好。至於止痛針我也是用健保的,沒有自費,大家就自行衡量。

有簽自費同意書,不代表會使用自費的藥物,我寫的那三項就是真的會用,如果是自費藥物,是會先用健保的,如果真的沒有效果,才會改用自費的,先簽同意書,是預防患者本人不舒服沒辦法簽,才會事先讓患者簽名~基本上這些自費同意書都是傾向本人簽名,不由家屬代簽。因此院方都會先讓本人簽名,有用到才會收費。

 

病房須知

做完麻醉訪視,回到抽血櫃檯報到,確認做的檢查影像都上傳了,護理師就請我去病房區報到,剛好我上去時,負責照護我那個區域的護理師正在服務台,她就帶我到病房。很幸運的,我被安排在窗邊~~感覺上窗邊比較寬敞也比較明亮。

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我的病床

護理師拿起我的住院資料夾,要我掃描填寫問題,上面的問題大致上像是在做憂鬱症的測試,另外還有陪伴者的資料,接著她就推著她的車子,開始把我的祖宗十八代通通問了一遍(要做住院資料登錄),問題還滿多的,有些也很私人,她就寫在紙上來問我~

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住院還要做心理健康檢測

在進了病房區後,我見護理師該問的也都問了,資料也都登錄了,我就去問能不能去買午餐(當時是十二點半),護理師說要等醫師來巡房才可以,但我知道我的主治醫師當天有門診,她不可能很快就來,我看了一下門診進度,她當時還有三十幾個病人。

我跟護理師反應後,她才說那妳趕快去,不要太慢回來,不要讓我們等一下找不到妳哦!

事實上,進入病房區的患者是不能離開,但因為我媽媽從來沒有單獨去過地下室美食街,以往都是我帶的~那天我就跟她說要注意電梯只能搭哪一邊的(成大醫院有分高低樓層的電梯),買東西可以用我的卡結帳,可以載具之類的,也順便買了晚餐帶回病房。

另外住進病房後,護理師會要求患者要取下身上的飾品,我是自己找了盒子把所有的飾品給收起來,包括我的手錶,我就收在一個盒子裡後,全部鎖在行李箱裡,手機我就交給我媽媽,讓她帶在身上,不過我手機就是關機,以避免突然響起來,她又不知道該不該接?

 

手術自費項目

手術要自費的項目就是器材,這個主治醫師在門診時就已經有拿給我看過,但費用會有所變動,像一開始我所知道使用的手術器材費用要將近兩萬,但最後出單時只有一萬初頭~而後專科護理師來訪視時,她有問我要不要自費防沾黏?我詢問那是什麼?

專師解釋:

因為術中的傷口會流血,傷口癒合過程容易導致與腸或其他組織沾黏的情況發生,因此基本上只要開刀有傷口,就會存在沾黏的風險。為了預防手術日後恐因沾黏產生排便不順、脹氣,或骨盆抽痛,嚴重甚至腸阻塞;或是動刀部位靠近輸卵管,引發輸卵管不通,影響受孕能力等併發症,會建議自費使用防沾黏,它的費用比較高,從八千到萬元都有。

後來我同意自費,專師開了一張大約八千多自費費用來讓我簽名~~總覺得住院當天,我就是不停的在簽"賣身契"似的~~一直在簽自費同意書XD

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這是手術器材的自費同意書

上面日期會寫5月4日

是因為我是5月3日門診那天安排手術的

單子隔天就印出來了

防沾黏的同意書我忘了拍,不過術後專師有拿已經拆開的包裝給我,確認有幫我使用防沾黏,包裝回家後我也就丟了~

我原本預訂的是雙人房,但先前就有告知目前婦產科的病房是做為COVID-19的專責病房,根本也沒有床位可以給我,有健保房住就要偷笑了,就不想挑了~再來現在醫院的健保房是兩間雙人房中間的牆壁打掉,讓兩間房打通,看似四人房,其實是兩人共用一間浴室。

我算幸運,隔壁床是一個年輕孕婦,她好像很不舒服,幾乎都躺在床上,很少去洗手間,因此洗手間幾乎都我一個人在使用的,加上隔壁床的患者她即使身體不舒服,講話輕聲細語的,多數時間我聽到的是醫師、護理師來詢問狀況的聲音。我講話聲音還比她大聲^^”(但我也怕吵到她,盡量放低音量)

病房裡,大家都是患者及家屬,疫情的關係就不允許探病,一個人只能有一位陪伴者,能遇到都安安靜靜休息的患者及家屬,算是很幸運了。建議大家就是互相體諒,畢竟都是身體不舒服才會住院,如果陪伴者有要講電話,可以離開病房,去電梯旁邊講,這樣比較不會吵到他人。

再不然也不要開擴音,搞的全病房都知道妳跟別人在講什麼,雖然是早上了,但住在裡面的是病人,不是出外旅遊的(我出院時,我那一區就是我出院而已,只能祝其他人幸運,那位愛講電話的也能克制)

我要求我媽媽一進醫院就要把手機關靜音轉振動,講電話不可以開擴音,而且不能講超過三分鐘(就是只能打電話叫我爸來載,講完就掛這樣)我自己是一進病房就關靜音,怕家人打給我,我是有戴耳機,順便聽音樂^^

 

剔毛、灌腸、腹部呼吸法

進行腹部手術,需要剔除私密處的體毛,以及進行灌腸,成大醫院是分兩次灌腸,一次是在手術前一天的晚上九點,一次是手術當清晨五點半。

剔除體毛是由護理師幫我剔的,當時又簽了一張除毛刀的自費同意書~~

超級害羞的,第一次被人家這樣看光光了~雖然她們也是職責所在,大概也幫不少人剔過,見怪不怪了。但我可是第一次被人家這樣看光光了,只好強裝鎮定,當做沒這回事^^

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剔除體毛的時候

護理師就把窗簾給放下了

然後我拉上去就掉下來~

我就只好讓它一直放下來了

灌腸是在晚上九點時,就是護理師會拿一個管子,從肛門注入一些涼涼軟軟的東西進去,我大概沒有一分鐘就去廁所了,然後放出來的全是水~但也僅此一次。有可能是因為那天我一直在拉肚子,所以也就沒有什麼東西好拉的,沒有像人家說的會拉個兩三次。

第二次是在手術當天清晨五點半,一樣的反應~~我都想說,該不會出來的就是她們打進去的東西而已~~到底腸子有沒有清空,我就真的不知道了。

大概在傍晚的時候,護理師在她交班前,跑來教我腹部呼吸法,一開始我也不知道她為什麼要教我這個,後來才知道~因為我們在手術期間會插管,也會打氣體進入體內,利用這個方法,可促進手術後肺部擴張,及清除肺出來的分泌物,以避免併發症的發生,其方法就是把手放在腹部上,吸氣時腹部隆起,呼氣時盡量把氣吐出,使腹部凹陷。術後至少每小時做 5-10 次。有效咳嗽是深吸氣後,停止1秒,雙手要按住腹部,再用力咳嗽排出空氣。

 

術前禁食

通常是晚上十二點過後就不可以進食,包括水我一進到病房,做好資料登錄、剔除體毛後,護理師就來把我的藥全部收走。她們的解釋是,因為術後我無法吃太多東西,怕我又吃藥,可能會造成我低血糖,因此把我的藥收走。

但在手術前糖醫生早就交代過我,手術當天不要吃藥,我的藥哪一顆在手術前五天就要開始停藥(每個人的用藥不同,如有手術需求,請先詢問自己的主治醫師),所以反而是因為護理師收走了我的藥,讓我即使想吃東西也不敢多吃。

我平常晚餐就吃的早,所以我當天晚上大約五點半就吃晚餐了,婦產科的主治醫師有開單要求一天驗四次血糖,我的數字好到連護理師都懷疑我有糖尿病?甚至還以為我有把藥藏在身上XD(就整盒都被拿走了,我哪來的藥~)

當天五點半吃完東西,她們九點來測睡前血糖是110mg/dL,我就這樣餓到了隔天晚上七點半才進食,真的是餓到前胸貼後背,大家還說術後肯定吃不下,我超級餓的,根本沒有吃不下的感覺。(我肯定無法參加飢餓三十丫!才餓二十六小時我就快翻臉了XD)

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點滴架上掛著十二點以後禁食

我媽以為連她都要禁XD

麻醉、手術過程及清醒

隔天一早,我早早就被叫醒進行第二次灌腸,我的手術時間是安排在十點,不過開刀房是十點半才來接我~由於我左腳腳踝受傷,骨科醫生在事先有安排我去做副木,那是方便我在手術期間可以穿著保護腳,但它不能踩到地板,所以要坐上輪椅就有點麻煩。

開刀房的人來把我接到手術室後,就請我媽媽到外面去等,我躺到病床上。這時有人來詢問我一些資料,手術內容等等~沒多久又一個來問,事實上我也不知道她們是誰(她們也沒有講)。

當時我看到時間是十點四十五分,而後我被推進去五號手術室,被挪到了手術檯上,大家開始圍著我做術前準備。我當時心裡想的是,以前我進手術室都還是自己走進來的,但今天躺在這個檯上,心情卻和以前不一樣。

這時,有人在我的右手準備放量血壓的工具,有人拿著類似呼吸罩在我的鼻子上,一個人在我的左手打針~她說這個針打下去妳手會有點痠哦!

然後她說:我打了,有感覺痠痠的嗎?

啊!可以給我講話的機會嗎XDDD~~我都還沒回,我就暈睡了~~

ㄟ~手術過程,妳問我,我要是知道那麻醉不就白打的,那些電視劇上演的靈魂出竅,根本就是戲劇效果。

總之,我在清醒之前,我彷彿有做了一個夢,但夢的影像不是很清晰,我也記不清了,我只記得我夢見有三個小人要離開我,然後我就突然感覺到有人在打我肩膀,然後有人跟我說:醒一醒,手術結束囉!

老實說那個要醒來的過程,很像被『鬼壓床』的感覺,被叫醒的那一瞬間,妳會有一種想動卻又動不了,拼命的想睜開眼睛,然後拼命的想開口出個聲音(事實上是因為手術期間有插管,這會讓喉嚨感到很乾燥,會很想要咳但卻沒力氣咳。我有一種拼了老命想要睜開雙眼,想要讓自己的四肢可以動,我大概也花了兩三分鐘的時間~

這時,專科護理師突然問我,妳有沒有覺得哪裡不舒服?

我很艱難的回答了一句:很熱。

事實上我覺得好像有熱水在自己身上蓋住一樣,想要踢開它,卻又動彈不得。

專師回答我:因為妳手術後的體溫突然降很低,我趕快把電毯的溫度開強,現在幫妳調到正常溫度,有想吐要說哦!不要忍耐。

一直到我真的睜開眼了,手腳也可以動了,我轉頭看到手術室牆上的時間,上面顯示一點半左右,我又轉向那個護理師,我問她:我媽媽知道我手術結束了嗎?

護理師:她知道,手術結束後,醫生就有去跟她說明手術結果,妳放心,她在外面等妳,妳手術很成功。醫生晚一點也會去跟妳說明。

說完沒多久,我就有想吐的感覺,護理師動作很快,幫我在臉頰左側舖上一個墊子後,我就吐了~~她跟我說,吐很正常,妳不要覺得不好意思,放心的吐出來,我們都會清理,吐出來就會好一點了。

接著,她看我狀況好轉後,就說要推我回病房,要我閉上眼睛,不要張開~我被推出手術等候區,聽到他們喊著要我的家屬跟著一起走,這期間我有反應想要吐,所以那名專師又趕緊舖上一塊新的墊子,她說妳想要吐的時候就往左邊吐。

我是一直到回到病房,大家合力把我挪到病床時,我才開始又吐了第二次~~這一次吐完,我就再也沒有吐了。

然後我妹妹、朋友們說,會一直想吐、頭暈,全身肌肉痠痛的感覺,我~~~通通都沒有,我還在想~奇怪,怎麼大家說的症頭我完全都沒有。

等我整個人狀態都差不多了,我轉頭問了我媽~妳吃午餐了沒?

她說她擔心到現在還沒吃,因為她有準備今天的午餐,我叫她先拿出來吃~~結果她吃到一半跟我說她想要吐!!!

阿母丫~~~怎麼妳女兒開刀,妳也跟著吐?

原來是~~醫生把我切除的水瘤拿給她看,然後她看到血淋淋的一塊,肚子餓又看到那個東西,她那時候就有點反胃了,而且也忘了要拍下來給我看(我事先有提醒她,醫生會拿出來給她看,但沒叫她拍照~我以為醫生會拍給我看)結果我吐了兩次,她也吐了兩次~

最後我看她比我還需要躺著休息,我打電話叫我爸爸來把她載回家~她又擔心我一個人在醫院,我說我現在沒有想吐、也沒有頭暈、也沒有全身痠痛的感覺,只有一個~~~超級餓的感覺,妳回去休息一下,晚一點幫我買粥來可以嗎?(因為那時候護理師有幫我問過醫生,醫生說過五點只要喝水沒問題就可以吃東西,但僅限喝粥)

她回家之後,一位實習醫師來探視,他說如果我沒有任何不舒服的,可以試著把床頭升高,然後慢慢坐起來,護理師就幫我調整床頭,我也就很順勢的坐了起來~基本上,術後請盡量在床上翻身及下床活動,以促進排氣,因為手術時有打氣體,肚子會鼓起來,多走動有利於消氣,有些人說會痛到翻不了身,我算是滿能忍痛的,我不覺得會痛到走不了或翻不了身就是了~主要是我腳有受傷,也要注意腳骨頭不能又撞傷導致它歪掉。

一直到五點多,我的主治醫師來巡房,她很驚訝看到我已經坐起來了,她問我有沒有覺得哪裡不舒服?有沒有頭暈?

我的主治醫師很親切,她一直讓我覺得把手術交給她穩妥當的,而且她一直保持著活力的精神,都讓我覺得她體力真好,再怎麼說她也是從早上開刀開到下午了,怎麼還能這麼有精神~

我跟醫生說沒有感到不舒服,但我肚子很餓~~哈!

醫生一聽就笑說:那妳喝水了嗎?如果喝過了,等會再吃點東西,只能吃粥哦!

我又問:醫生,那我明天什麼時可以出院?

醫生:蛤~妳明天就想出院啊!妳不想多住一天嗎?

其實一開始醫生在門診時跟我說的就是第一天住院,第二天手術,第三天出院,所以我那麼問是依照她原先說的天數,只是想知道是早上還是下午出院,好讓我爸爸先把時間空出來載我跟我媽回家~再來剛好那幾天有個強颱,我也怕多住一天真的颱風來襲,我爸還要開車來載我們,我就跟醫生說,我是怕颱風來,我爸媽還要這樣跑來跑去的。

醫生笑笑的說:我看妳都能坐起來了,妳復原的很快,那明天就讓妳出院。

這時她轉頭跟護理師說,幫她把尿管拔了/

醫生:我請她們把妳的尿管拔了,妳試著下床走路看看~妳家人來的時候再下床,怕妳會頭暈不小心又跌倒了。

我:我剛剛就很想下床,因為總覺得躺的有點腰酸背痛的(術後會有些人因為麻醉藥退了之後,會有肌肉痠痛的感覺,但我知道我那是躺太久造成的,因為我從手術室出來到回病房後,都沒有什麼手腳痠痛,肌肉緊繃的感覺)

醫生:那妳等一下要慢慢走,先腳放到地板,慢慢站起來,覺得不暈了再走看看。

 

拔尿管、測尿量

因為醫生巡房時,剛好是護理師交班,所以拔尿管的工作是由小夜班的護理師幫我處理的,她是一個滿細心的女孩子,我跟她說其實我有點想上廁所~於是她要我忍耐一下~移除尿管的過程我也沒有太多的不適,就照著她說的指示做就好了。

接著她說剛好那時間她不是很忙,她主動說要扶我去廁所,順便教我如何測量尿量~她拿了一個便盆來及量杯,她說我必須坐在那個便盆上尿尿,尿完再把尿量倒入量杯~尿液量必須要一次滿250CC,明天才能順利出院

尿管拔掉第一次要尿尿時,私密處會有疼痛感,但那個痛大概就幾秒而已,一下子就沒了~網路上有人說很痛,我自己是覺得還好,就輕微的刺痛感。

結果我明明有尿急的感覺,第一次尿液量~~竟然連10CC都不到….超尷尬的….那剛才是在急什麼?

護理師說,手術過程中會有失去排尿的功能,所以會插尿管來輔助排尿,移除尿管之後,我們就要喚醒膀胱排尿的功能。

為了隔天能順利出院,這個護理師想盡辦法要讓我的尿量能夠一次達標,每隔一段時間就來問我~妳尿了沒?

一直到晚上九點多,我突然想到,每一次要做腹部超音波時都要憋尿,為了要讓自己有尿可以憋,都要喝大量的水,也可以靠走路加速想要尿尿的感覺,於是我跟我媽媽說,我想要再下床去走走~

於是我跟我媽媽走了一大圈,還跟護理師在櫃檯那裡聊天,她說既然我都走出來了,那順便量一下睡前血糖(也剛好是我吃粥的飯後兩小時血糖)~那數字,我算是滿意了,畢竟我沒吃藥丫~~~

我們努力了好久,一直到她下班,我都沒辦法達標,我心裡也很急,該不會就敗在這裡讓我明天出不了院吧!

而且當天我都已經打了七八包的點滴了,怎麼會連一點尿都沒有?

直到半夜兩點多,我~~哭著想跟護理師說~~成功了,尿量夠了,但~她下班了。

 

術後飲食

手術後就算妳很餓,也不能馬上進食,必須等一段時間,而且要先從水開始再進展至流質的食物,然後才可以慢慢的恢復正常飲食。

我大概是快兩點時回到病房,我手術結束的時間大約是十二點半左右,護理師說我要等到五點才可以開始喝水,而且一開始只能先喝10CC,確定身體沒有頭暈、想吐,再喝20CC…一樣的,若無不舒服,才能增加至30CC….真的都沒有不舒服,才可以進展至吃流質食物。

醫生來巡房時,我就已經喝到30CC的水了,所以醫生才會准許我吃粥~

飲食方式採漸進式飲食流質→軟質→一般(若無腹脹情形才可以正常飲食)。 

那出院之後在家到底要怎麼吃?說法有滿多種的~~

一般都說不能吃會脹氣的食物,因為這些會脹氣的食物有可能造成術後腸沾黏,會有便秘~~會脹氣的食物有哪些呢?豆類、牛奶、地瓜(全穀雜糧)、十字花科類的蔬菜(建議改吃葉菜類)、當然咖啡、辛辣刺激性的食物都不能碰。

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這是醫院給我的術後照護單

因為是黑白的,

下面的圖案其實我有一些看不懂是什麼

應該要建議他們

下面要寫文字

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我大致上整理一下,術後飲食要注意的:

1.易脹氣的食物暫時不要吃,術後一週後再慢慢恢復正常飲食

2.不要吃太飽,以免脹氣

3. 為減少腹脹,應避免攝取易脹氣之食物,如:

(1)蛋白質類:牛奶、豆製品、蛋、奶類製品。

(2)發酵類食物:麵包、蛋糕、饅頭。

(3)蔬果類:梨、地瓜、芋頭、馬玲薯等根莖類食物。

4.避免攝取較油膩及刺激性食物。 

5.魚湯等術後第四天再吃,並且不可添加薑絲及米酒

6.可正常飲食時,每日飲水約1500~2000c.c,睡前宜減少水份攝取,避免夜間頻繁如廁增加跌倒機率;且可攝取纖維質類以助於腸道蠕動,預防便秘。 

我自己很猶豫要怎麼吃,因為醫生說不能有便秘,也要有排便,但我就是要喝豆漿才能比較好上廁所,等於是那些可以方便我軟便的食物,剛好都是術後要求不能吃的,最後我問營養師要怎麼辦?

營養師說如果妳沒有脹氣,其實可以恢復平常的飲食,就是不要吃太過油膩、辛辣的、咖啡先不要喝,茶可以~蔬菜先以葉菜類、瓜類為主,我愛的綠花椰就先不要吃。我在醫院時吃了吐司,護理師說吐司用鮮奶做的,所以我回家後改吃包子、饅頭,並且把它們咬很久,幾乎是咬到細碎才吞下去。

營養師說,應該不是因為它們的成份有鮮奶,而是因為它們屬於經由發酵過程而成的,怕容易脹氣,但妳若沒有脹氣,就沒有關係。

也就是說如果有脹氣的朋友,就請依照上述的內容去吃,這時候就先不要管血糖的問題了,雖然我自己也會怕血糖太高而不敢多吃,但我都會一直提醒自己,現在是關鍵時刻,還是先把身體復原了再說,先不顧血糖了,所以出院當天我還是喝粥~

但隔天我肚子也消了,我也沒有脹氣的感覺,我就改吃饅頭、包子,而後才從營養師那裡得知不能吃饅頭、包子的原因。我是盡量把食物在嘴裡多咬幾次才吞下去,吃東西的順序依舊就是蔬菜,蛋白質,然後碳水,飲食依舊維持均衡攝取,以清淡為主。

術後傷口照護

出院當天,住院醫師有幫我換藥,她是先用美容膠貼上,再蓋上一塊紗布,然後貼防水敷料~醫師說回家就可以洗澡,但傷口的部份要避免刷洗,而且洗完澡後要擦乾,要注意紗布有沒有進水,有沒有濕掉?防水敷料是不是有脫落?如果有就要換新的。

也就是因為這個叮嚀,我回家就有洗澡了~~網路上有不少文章是說不可以洗澡,但這種大熱天怎麼可能不洗~而且我的回診日又剛好卡到中秋節假期有延後,要整整十幾天不洗~那根本很難啊!所以我是洗澡時,傷口周圍就不洗,其他的照樣洗,水一沖完,就立刻用毛巾擦乾防水敷料上的水。如果有脫落就跟換。

直到昨日回診,護理師才跟我說~~平常貼著美容膠即可,我們的傷口是橫的,那美容膠就貼直的。洗澡時再貼上防水敷料,洗完擦乾後,再撕下防水敷料即可。不然防水敷料一直貼著,天氣悶熱的狀況下,很容易長濕疹(就像我一樣^^”)

整理一下傷口照護的重點

1.可洗澡,但要避開傷口,勿刷洗,傷口要貼上美容膠及防水敷料。梳洗後要擦乾身體,等乾燥了再撕下防水膠。

2.待醫師檢查過傷口後,可以不用在洗澡時使用防水敷料,但美容膠一定要在洗完澡後保持乾燥,並一星期更換一次

3.美容膠必須貼三個月左右,期間就是一星期換一次

4.如傷口有紅、腫、熱、痛、滲液、滲血,或有發燒情形,需立即返診或至急診,也可先在住家附近外科診所看診換藥,再等醫生有門診時回診(這是我問護理師的)

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這是我打點滴的位子

腹部的傷口就不宜拍給大家看了

術後常見問題

手術期間,患者會被插管、腹部充氣、插尿管等醫療行為,因此會有以下的問題出現。

1.肩膀、背部酸痛:這是很常見的,通常是隔天或3~4天後就會恢復了。我個人是沒有這方面的問題。

2.喉嚨痛或癢而造成乾咳:因術中麻醉放置氣管內管後常見的問題,通常在1~2天內會改善,由於咳嗽會造成腹口的疼痛,建議在家裡可以拿著枕頭摀著腹部(或是雙手按住腹部)再咳,這樣才不會因為咳而痛。

麻醉醫師在術後也有來過病房,她建議在可以喝水後,可以多喝點水,能緩解喉嚨的不適,若是咳的太頻繁,可以請醫師開止咳藥來服用。因為我胃食道逆流發作時都會咳嗽,怕太用力咳會造成我眼底那些脆弱的新生血管又出血,所以我都有請糖醫生開止咳藥當備用藥。

我出院後最大的問題就是咳嗽,我咳到受不了,只好請示糖醫生,我能不能吃止咳藥,在他允許之下才吃了止咳藥~因此,若在住院期間就覺得咳不停,可以先請醫生開個備用藥,有需要時再吃。

其他術後注意事項

1.術後會有分泌物是正常的, 需每 2-3 小時更換衛生棉墊,它的量不會太多,如果有異常出血,要立刻回診或去急診。

2.三週內不要從事任何劇烈的活動,包括性行為。(時間也是因人而異,可以自行詢問主治醫師)

3.兩個月內勿搬重物(不超過5公斤)

4.定期回診追蹤檢查(這個很重要,不是切除了就沒事了哦!)

 

以上是我這次做腹腔鏡手術的經驗分享,有些可能沒有說明到,不過大致上我的情況是這樣,自己可以看看醫院給的說明,上面都有寫~住院期間有什麼不舒服的,一定要跟護理師反應,她們會去請示醫師如何處理。

我自己是挺幸運的,不知道是體質的關係,還是真的如大家開玩笑講的一樣~聽說酒量好的人,術後麻醉退了之後,不會太難受,我個人雖然不大喝酒,也沒有飲酒的習慣,但我是酒量算不錯,不易喝醉~所以當我下床走路,護理師還在擔心我會不會頭暈、有沒有不舒服時,我說都沒有吶!她開玩笑說~妳酒量一定很好(連專科護理師術後來訪視,看到我坐著,詢問後也是這麼說XD)

再來我身體復原的速度也算快,我出院當天跟我小學老師講電話,她說聽我講話的聲音很有精神,完全不像剛開完刀的人,她可以放心了~大概唯一讓我最困擾的就是喉嚨乾癢一直咳不停,還好糖醫生說可以吃止咳藥,大概吃了兩天狀況就消失了。

昨天回診醫生檢查過後,也說傷口復原的很好,超音波檢查一切都正常,只要定期追蹤檢查就可以了~

這篇文章就給未來有要進行相關手術的朋友做參考哦!

 

相關文章分享:

《健康》卵巢水瘤手術全紀錄(上)~什麼是卵巢水瘤?應注意事項?

《健康》卵巢水瘤手術全紀錄(中)~什麼是腹腔鏡手術及術前注意事項

 

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